湖北省襄樊市人民政府


关于印发《襄樊市农民工综合保险暂行办法》的通知

2007年4月23日

各县（市）、区人民政府，各开发区管委会，市政府各部门：


现将《襄樊市农民工综合保险暂行办法》印发给你们，请认真遵照执行。襄樊市农民工综合保险暂行办法



第一章 总 则


第一条 为了保障农民工的合法权益，改善农民工就业环境，根据《中华人民共和国工伤保险条例》、《国务院关于解决农民工问题的若干意见》（国发[2006]5号）、《湖北省社会保险费征缴管理办法》（省政府令第230号）、劳动和社会保障部《关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》（劳社部发[2004]81号）及《省人民政府关于解决农民工问题的实施意见》等文件精神，结合我市实际，制定本办法。

第二条 本市襄城区、樊城区、高新区、鱼梁洲开发区内的国家机关、社会团体、企业、事业单位、民办非企业单位，个体经济组织（以下简称用人单位）及与其招用的农民工，适用本办法。


未参加社会保险的外来务工人员可以参照本办法。


第三条 本办法所指的农民工是指拥有农业户口，与用人单位存在短期劳动关系及其它灵活就业关系的劳动者。已与用人单位建立了稳定劳动关系的农民工，应按规定参加工伤保险和基本医疗保险等社会保险。


第四条 农民工综合保险遵循低水平、广覆盖，以收定支，现收现付，当年收支基本平衡的原则。


第五条 本办法所称农民工综合保险，是指农民工工伤保险和医疗保险，其中医疗保险的支付范围为门诊医疗费统筹和住院医疗保险。

第六条 建立农民工综合保险基金。农民工综合保险基金进入财政专户，单独建帐、专款专用，实行收支两条线管理。任何部门、单位和个人不得转借、挪用、侵占。


农民工综合保险基金主要用于工伤保险和医疗保险的支付及管理费等。


因疾病暴发流行、严重自然灾害等特殊情况，基金不敷使用时，由财政予以补贴。


第七条 市劳动和社会保障部门负责农民工综合保险实施细则的制定和农民工综合保险的监督，市社会保险经办机构负责农民工综合保险基金筹集、管理和费用结算，以及对定点医疗机构的资格审核、监管。


市财政部门负责市农民工综合保险基金财政专户管理。


市卫生部门负责制定区域卫生规划，合理布局医疗网点，改善医疗条件。各定点医疗机构负责按规定为农民工提供质优价廉的医疗服务。


地税部门负责农民工综合保险费的征收。


审计、监察等部门依法对农民工综合保险基金进行监督。


工商、农业、建设、安监等部门应当协助劳动和社会保障部门做好农民工综合保险管理工作。


第二章 农民工综合保险基金的筹集与管理


第八条 农民工综合保险基金的来源包括：

（一）用人单位缴纳的农民工综合保险费及利息；

（二）财政补贴；

（三）其他收入。


农民工综合保险费由用人单位缴纳，农民工个人不缴纳综合保险费。


第九条 农民工综合保险的缴纳基数根据上一年度市区社平工资确定，用人单位按照缴费基数的5%缴纳农民工综合保险费。


第十条 用人单位应在招（聘）用农民工后15日内按单位所在区域分别到襄城区、樊城区、高新区社会保险经办机构服务窗口，办理农民工综合保险登记手续。


办理登记手续应当提供以下资料：

（一）营业执照或批准成立的文件；

（二）招（聘）用农民工资料及照片；

（三）其他资料。

第十一条 用人单位依法终止或迁出本市的，应当在15日内，凭有关资料或文件到原办理登记机构办理变更或退保手续。


用人单位招（聘）农民工情况发生变化时,应在每月1日至20日到社会保险经办机构办理异动申报。


农民工男年满60周岁、女年满50周岁时，用人单位停止为其缴纳综合保险费，同时停止享受综合保险待遇。


第十二条 用人单位应当自办理社会保险登记手续的同时，在社会保险经办机构申报应缴费数额，由社会保险经办机构按本办法规定进行核定。用人单位应当自登记之月起按照核定的数额按月向地税部门缴纳农民工综合保险费。


第十三条 用人单位缴纳的农民工综合保险费,按照有关规定，可予以税前列支。


第十四条 农民工综合保险费标准可以根据年度收支情况予以调整。由市劳动和社会保障部门商财政、卫生部门提出，报市政府批准后实施。


第三章 农民工综合保险待遇


第十五条 用人单位依照本办法规定履行缴费义务的,其招（聘）用的农民工在缴费的次月可享受农民工综合保险相关待遇；停止缴费的，自停止缴纳的次月起停止享受农民工综合保险待遇。因用人单位原因致使农民工未能享受农民工综合保险待遇的，由用人单位按本办法规定负担农民工综合保险待遇。


第十六条 用人单位的农民工发生工伤事故、患职业病的,根据国务院《工伤保险条例》规定进行工伤认定（劳动能力鉴定）后,按照本市规定的工伤待遇标准享受工伤保险待遇。


除工伤医疗费由社会保险经办机构与工伤协议医院结算外，其余工伤保险待遇实行一次性支付。


第十七条 农民工门诊就医应到医疗保险经办机构确定的定点医疗机构就诊，实行门诊统筹。用人单位可就近选择定点医疗机构作为本单位农民工门诊就医地点。


新参保农民工在第一个结算年度内累计缴费不满3个月的,可以享受门诊医疗费统筹待遇。


农民工门诊医疗标准及支付办法由市劳动和社会保障局制订细则，并予以公示。


参保农民工的门诊医疗费用应当自付一定的比例，自付比例由劳动和社会保障部门商有关部门确定。

第十八条 参加综合保险的农民工因病住院时，应当在本单位选择的农民工定点医疗机构首诊（急诊除外），确需转其它医院的，需由首诊医院报市医保经办机构批准后方可转诊。


第十九条 农民工住院医疗保险标准：

（一）累计缴费满3个月的,最高支付限额为3000元;

（二）累计缴费满6个月的,最高支付限额额为5000元；

（三）累计缴费满1年的,最高支付限额为10000元；

（四）累计缴费满2年的,最高支付限额为20000元；

（五）累计缴费满3年及以上的，最高支付限额为30000元。


以上支付限额均为一个结算年度。


第二十条 农民工患病后在规定的医疗期内，用人单位应当继续为其缴纳综合保险费，医疗期内确需回原籍治疗的，可以享受异地就医报销待遇。


第二十一条 建立农民工医疗救助制度，市医保经办机构可以从农民工综合保险基金节余部分中提取一定的资金，建立农民工医疗救助专项资金。当农民工因病住院个人负担达到30000元以上且无力支付时，经本人申请，医保经办机构予以适当补助。具体办法由劳动和社会保障局制定。


第二十二条 用人单位中断缴费期间，其招（聘）用农民工不享受综合保险待遇。欠缴的时间未超过3个月的，从补缴之月起享受工伤保险和住院医疗待遇；欠费时间超过3个月的，在恢复缴费且连续缴满3个月以后，享受工伤和住院医疗保险待遇。


第二十三条 本市范围内可办理农民工综合保险转移手续。农民工变动工作的，由变动后的用人单位向社会经办机构办理异动手续，其门诊统筹关系一并转移。


第二十四条 参加农民工综合保险的农民工可以同时在原藉参加农村合作医疗。


第四章 监督管理


第二十五条 劳动和社会保障部门所属的劳动监察机构负责对农民工参保情况和综合保险费的缴纳情况依法进行监督。


对未按规定办理农民工综合保险登记，或未按规定申报应缴纳的综合保险费的，由劳动保障行政部门责令其限期补缴；逾期仍不缴纳的，按国务院《社会保险费征缴暂行条例》、《劳动保障监察条例》等有关法规、规章规定加收滞纳金，并可对用人单位处以罚款；对逾期拒不缴纳农民工综合保险费、滞纳金、罚款的，劳动保障部门可以申请人民法院强制执行。


用人单位、参保农民工及定点医疗机构以虚报、冒领等欺诈手段骗取社会保险基金的，由劳动和社会保障部门责令偿还，并处以罚款；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十六条 任何组织和个人对有关农民工综合保险费征缴方面的违法违规行为,有权向劳动和社会保障行政部门举报。劳动和社会保障行政部门对举报应当及时调查,按照规定处理，并为举报人保密。


第二十七条 农民工与用人单位因缴纳社会保险费发生争议的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对裁决不服的,可以依法向人民法院提起诉讼。


第二十八条 本办法实施前已按本市规定参加城镇职工基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险的，应继续按城镇职工社会保险参保办法参保。


第二十九条 参加综合保险的农民工的户籍转为市区城镇户籍的，应按城镇职工社会保险办法办理相关参保手续。


第三十条 本办法未做明确规定的事项应按照我市城镇职工基本医疗、工伤等社会保险规定执行。

第三十一条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。


第三十二条 本办法自2007年5月1日起施行。


浙江省丽水市人民政府


丽水市人民政府文件
丽政发[2003]16号

　　
丽水市人民政府关于批转莲都区最低生活保障实施办法的通知

　
莲都区人民政府，市政府直属有关单位：
　　《莲都区最低生活保障实施办法》已经市政府同意，现批转给你们，请认真贯彻执行。
　　
　　
　　
　　
　　二○○三年四月十四日
　　
　　
　　
丽水市莲都区最低生活保障实施办法
　　
　　第一条 为了保障本区居民的基本生活，根据国务院《城市居民最低生活保障条例》和《浙江省最低生活保障办法》及国家其他有关法律、法规，结合本区实际，制订本办法。
第二条 家庭人均收入低于丽水市最低生活保障标准的本区居民除本办法有特别规定外，均享有要求获得基本生活物质帮助的权利。
第三条 最低生活保障制度遵循下列原则：
　　（一）保障基本生活原则；
（二）公开、公平、真实的原则；
（三）国家保障与社会帮扶相结合的原则；
（四）鼓励劳动自救的原则。
第四条 最低生活保障制度由市、区、镇（乡）三级人民政府以及街道办事处负责实施。
区民政局负责管理审批工作，镇（乡）人民政府、街道办事处负责最低生活保障的组织实施工作。
　　居（村）民委员会受管理审批机关的委托，承担有关的服务工作。
第五条 最低生活保障所需资金，由市、区、镇（乡）三级财政分担，列入年度财政预算，实行财政专户管理，专款专用。
第六条 鼓励社会组织和个人为最低生活保障提供捐赠、资助。捐赠、资助的资金或实物由区民政局接收，并全部纳入最低生活保障资金管理。
第七条 最低生活保障资金的使用和管理要坚持政策公开、对象公开、金额公开；财政、审计部门要依法进行监督。
第八条 居民最低生活保障标准根据市人民政府公布的标准执行。农村居民与城市居民的认定，按公安部门登记的户籍关系认定。
第九条 本办法所称的家庭收入，是指共同生活的家庭成员的全部货币收入和实物收入。其收入的计算范围：
（一）工资性收入：是指工作单位支付的固定性工资，离退休（退职）人员退休金和养老金，下岗职工基本生活费和失业保险金等；
（二）财产性收入：各类财产租赁形成的收入；
（三）转移性收入：土地征用补偿收入等；
（四）法定赡养人、抚养人或扶养人应当给付的赡养费、抚养费或扶养费等收入；
（五）农村居民从土地上获得的收益及劳务服务获得的收入；
（六）其他收入。
第十条 计算家庭收入时，以下各项不予计入：
（一）优抚对象及政府给予特殊照顾的其他人员所享受的待遇。如优待金、抚恤金、补助金、军人转业费、复员费、退伍军人自谋职业一次性补助金等；
（二）政府机关及有关单位对工作、学习优秀者颁发的非报酬性奖励；
（三）因劳动合同终止（包括解除），职工依照国家、省和本区规定所获得的经济补偿金、生活补助费或一次性安置费；
（四）丧葬费、抚恤金；
（五）人身伤害赔偿中生活费以外的部分；
（六）经省民政部门确认的其他特殊收入。
家庭成员向非共同生活的亲属依法支出的赡养费、抚养费或扶养费，支出部门在计算家庭收入时相应减去。
第十一条 被赡养人、被抚养人或被扶养人不与赡养人、抚养人或扶养人共同生活的，其赡养费、抚养费或扶养费收入，按赡养、抚养、扶养协议或有关法律文书所规定的数额计算；无法律文书规定或无协议及协议规定数额明显偏低的，按赡养人、抚养人或扶养人的支付能力推算，具体办法按省民政厅有关规定执行。
实际支付的赡养费、抚养费或扶养费高于前款规定，按实际支付的数额计算。
第十二条 城市居民申请最低生活保障，按其提出申请当月前6个月内的家庭收入总和计算家庭收入；农村居民申请最低生活保障，按其申请前12个月内的家庭收入总和计算家庭收入。
第十三条 居民的储蓄及其他金融性财产，按居民提出最低生活保障申请之日的实际价值计算，一律作为家庭收入，不受本办法第十二条规定限制。但该部分财产或其中的一部分如来源于本办法第十条第（一）至第（六）项所列收入，则应当按第十条的规定减去不应当计算为家庭收入的部分。
第十四条 申请最低生活保障，由户主向户籍所在地的镇（乡）人民政府或街道办事处书面提出。
第十五条 镇（乡）人民政府和街道办事处收到最低生活保障申请后，应当对申请人的家庭经济状况和实际生活水平进行核查，并委托申请人所在居（村）民委员会将申请人名单张榜公布7天以上，征求群众意见。
镇（乡）人民政府或街道办事处应在12个工作日内完成核查工作。符合最低生活保障条件的，由申请人填写《最低生活保障救助申请表》，经复核同意后，将申请人名单、核查意见及有关群众意见报区民政局审批。
第十六条 区民政局应当在收到报送材料后7个工作日内完成审批。对家庭人均收入低于丽水市最低生活保障标准的家庭，应当批准给予最低生活保障。但有下列情况之一，不予批准：
（一）家庭有就业能力的成员无正当理由拒绝就业，不自食其力的；
（二）家庭拥有闲置的生产性设施或除住房等基本生活必需品外的非生产性设施、物品，按变现价后计算，人均值为当地最低生活保障标准6倍以上的；
（三）实际生活水平明显高于当地最低生活保障标准的。
第十七条 区民政局应当将审批结果函告镇（乡）人民政府或街道办事处，由镇（乡）人民政府或街道办事处书面通知申请人，并委托居（村）民委员会公布准予救助的家庭（下称救助对象）名单，并发给《居民最低生活保障救助证》。
第十八条 救助对象享受的最低生活保障的数额，按其家庭人均收入低于最低生活保障标准之间的差额确定。
第十九条 最低生活保障金以现金形式发放；根据救助对象的实际需要和意愿，也可以发放实物。
最低生活保障金按月发放，救助对象凭证到指定机构领取。
最低生活保障金从批准的当月起计发。不满1个月的按1个月计发。
第二十条 救助对象其家庭收入情况发生变化，应在15日内报告所在居（村）民委员会，由居（村）民委员会告知管理审批机关。管理审批机关应当按照本办法第十五条规定的程序和期限，进行核查、审批，办理停发、减发或增发手续，并更改或收回救助对象的《居民最低生活保障救助证》。
镇（乡）人民政府、街道办事处、区民政局应对救助对象的家庭收入情况定期进行核查，了解、掌握家庭收入的变动情况。
第二十一条 救助对象家庭户籍地发生变动，应当持原户籍地管理审批机关出具的证明，到现户籍地管理审批机关办理救助手续。现户籍地的最低生活保障标准与原户籍地的最低生活保障标准不一致的，按现户籍地的最低生活保障标准规定办理。
第二十二条 有正常劳动能力但尚未参加工作、生产的居民，在享受最低生活保障期间，应当参加所在地的居（村）民委员会组织的公益性服务和活动。
第二十三条 各级人民政府和有关部门应当结合实际，对救助对象给予照顾，并对有劳动能力的救助对象给予就业扶持，积极鼓励劳动脱贫自救。救助对象就医、就学、居住和生产自救等方面，凭《居民最低生活保障救助证》，可享受下列优惠：
（一）就医免收挂号费、门诊治疗费。
（二）按照《中华人民共和国农业税条例》有关规定享受农业税减免。
（三）接受公办学校的义务教育、高中段教育（包括普高、职高），学杂费减免30%，在市、区全日制高校录取就读的，由所在学校优先全额安排国家就学贷款和给予其他援助。
（四）有劳动能力的，由劳动部门优先介绍就业。
（五）租住公房免收30%的房租费。
（六）从事个体经营，工商部门减半收取工商管理费；税务部门按有关税收政策规定给予适当减免照顾。救助对象为下岗失业人员的，其再就业优惠政策按照省政府办公厅《关于下岗失业人员从事个体经营有关收费优惠政策的通知》（浙政办发〔2003〕2号）精神执行。
（七）法律咨询、诉讼、非诉讼事务代理，法律援助中心给予减免费服务。
第二十四条 从事最低生活保障管理工作的人员，有下列行为之一的，由所在部门、单位或上级机关给予批评教育，并依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任；
（一）在本办法规定的核查、审批工作中，有意隐瞒或歪曲事实，或者违反公开、公平原则，不接受群众监督的；
（二）擅自改变最低生活保障金的发放数额的；
（三）贪污、挪用最低生活保障金的；
（四）有其他侵害居民最低生活保障权利或国家利益行为的。
第二十五条 救助对象有下列行为之一的，依据《浙江省最低生活保障办法》（浙江省人民政府131号令），由区民政局给予批评教育或警告，并追回其冒领的最低生活保障金；情节恶劣的，处冒领金额1倍以上3倍以下的罚款。
（一）采取虚报、隐瞒、伪造等手段，骗取享受最低生活保障金的；
（二）家庭人均收入增加，应当办理停发、减发最低生活保障金手续，但不按规定申报收入变化情况，继续享受原定最低生活保障金的。
（三）赡养人、抚养人或扶养人不履行赡养、抚养或扶养义务，使被赡养人，被抚养人或被扶养人的生活水平低于最低生活保障标准的，由区民政部门给予批评教育，并责令其支付赡养费、抚养费或扶养费；最低生活保障金已被领取的，予以追回，不能追回的，由赡养人、抚养人、扶养人偿还。
第二十六条 居民对实行最低生活保障引起的下列具体行为，可以依法申请行政复议。对行政复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼：
（一）不批准享受最低生活保障的；
（二）减发、停发最低生活保障金的；
（三）给予行政处罚的；
（四）其他具体行政行为。
第二十七条 本办法由莲都区民政局负责解释。
第二十八条 本办法自颁布之日起施行。